医疗服务价格将有升有降 官方强调不增患者负担

【医疗服务价格改革启动：有升有降，患者负担不增】

新一轮医疗服务价格改革正式拉开帷幕。官方公布的《推进医疗服务价格改革的意见》明确指出，医疗服务价格将实现“有升有降”的调整，旨在破除“以药补医”的固有机制，并理顺医药价格机制。

一、分类管理，动态调整

国家发改委等部门详细规划了医疗服务价格改革的时间表和路线图。到2020年，将建立基于成本和收入结构变化的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系。在此过程中，部分重点工作任务已经明确。

二、有升有降，调整结构

长期以来，部分医疗服务价格偏低，而大型设备检查费用偏高。此次改革将重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，同时降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。

三、确保患者负担不增

改革后，民众最关心的问题之一就是就医费用是否会增加。为确保患者费用负担总体上不增加，改革要求医疗服务价格实行总量控制、结构调整，与医保支付政策相衔接。这意味着调整后的医疗服务价格将在医保支付范围内，患者医疗费用负担总体上不会增加。

四、有效监管，稳定价格

针对部分医疗服务实行市场调节价的情况，国家发改委相关负责人表示，价格将保持基本稳定，不会出现大幅的价格波动。有效监管将确保价格调整在可控范围内，市场上不会出现一放就乱、一乱就涨的情况。

五、专家观点

中欧国际工商学院教授蔡江南认为，当前医疗服务价格偏低，促使医院以过度检查、“以药补医”等方式补偿。推进医疗服务价格改革，合理调整医疗服务价格，有助于理顺医药价格机制，减缓或消除“以药补医”的现象。

《医疗服务市场的多元竞争与规范发展》

一方面，当前医疗服务市场中，涉及的部分服务项目数量虽少，但呈现多样化的竞争格局。非公立医疗机构也在积极参与，为患者提供了更广泛的选择空间。在这样的市场环境下，竞争日益激烈，各类医疗机构都在寻求自身的特色优势，以吸引更多的患者。

另一方面，为确保市场的公平、合法和诚信，相关机构已对医疗机构提出了明确要求。医疗机构需遵循这些原则，合理制定和调整实行市场调节价的医疗服务价格，确保价格的相对稳定。为加强对医疗服务价格的监管，建立了全方位、多层次的价格监督机制。其中，12358价格监管平台发挥着重要作用，对各种乱收费行为进行严厉查处，以保障患者的合法权益。

针对这部分服务项目，医保经办机构也积极参与，综合考虑医疗服务成本以及社会各界的承受能力等因素。他们合理确定医保支付标准，这不仅有助于减轻患者的经济负担，同时也引导了价格的合理形成。这样的机制，既保证了医疗服务的公平性和可持续性，也促进了市场的健康发展。

医疗服务市场在多方的共同努力下，正朝着更加公平、透明和有序的方向发展。无论是患者还是医疗机构，都能在这样的市场环境中找到各自的位置，共同推动医疗服务市场的繁荣与进步。