国家医疗专家组成员李兴旺：病人患病9至12天时病情最重

中国网财经报道：近日***联防联控机制举行新闻发布会，就医疗物资保障与新型肺炎诊疗方案的进展进行了介绍。会议中针对一系列热点问题展开解读。

记者询问关于重症患者的增加情况，为何近期新增的重症病人数量超过人，且周一数字相较周日有大幅度增长。是否是由于轻症转为危重症，还是一开始确诊时就已是重症？新修订的诊疗方案如何应对这一问题？澳门有一确诊患者，其鼻咽样本呈阴性，粪便样本却呈阳性。关于检测标准的问题，卫健委是否会调整检测指南，增加粪便检测的要求？

国家医疗专家组成员、北京地坛医院首席专家李兴旺解答：关于重症增加的原因，确实在武汉和湖北地区较为显著。随着确诊病例的增加，相应的重症病例也会增加，这是相符合的。目前从收集到的病例经验来看，一些患者在发病初期症状较轻，甚至有的医生形容其“症状与影像学显示的肺炎程度不符”，即肺炎表现严重而症状较轻。这类患者在发病一周内相对症状较轻，但随后病情可能会迅速加重。特别是在病程的第9天至第12天，是病情恶化的高峰期。这一发现有助于我们尽早采取措施控制病情恶化，对提升治疗效果具有积极意义。

至于检测标本的问题，实际上在第四版诊疗方案中已明确将粪便检查列为送检标本之一。除了鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物，血液和粪便都是可检测的标本，因为这些标本中都有可能发现核酸阳性。第五版诊疗方案并没有新增关于粪便检测的要求，因此卫健委目前不会调整检测指南。

此次发布会为我们带来了关于医疗物资保障与新型肺炎诊疗的动态，内容生动且深入解读了相关问题，为我们提供了宝贵的健康信息。