重疾险新定义终审稿已过审，轻疾保额不应高于重疾30％

近期，一份备受瞩目的文件《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）（终审稿）》正式出炉，在业内引起了广泛的关注和热议。

回溯到2007年，那场因“友邦”***而引发的关注，促使中国保险行业协会和中国医师协会联手制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。自此，保险公司对25种必保重疾有了统一的认识和定义。

随着医学的日新月异，临床诊断标准的不断革新以及医疗技术的飞速进步，原有的重疾定义规范部分内容已无法满足当今社会的需求和消费者的期待。国家明确规定，至少每五年要对疾病定义及规范进行全面评估，这也促成了此次新规的出台。

记得2020年3月31日，中国保险行业协会在官网上发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版（征求意见稿）》，向公众广泛征求意见。而在同年6月1日，协会与医师协会更是正式对外征求社会意见，标志着新定义的诞生进入了倒计时。

此次新定义相较于旧版，有着三大显著变化。重疾定义下的病种数量从25种增加至28种，涵盖了更多种类的重大疾病。为了更细致地保障消费者的权益，重疾被分为不同等级，并首次引入了轻症概念。一旦确诊轻症，患者可以获得一定比例的赔付。相关重疾的名称进行了修订，使保险理赔中的概念与医疗实务中的概念更加吻合，同时对相关重疾的状态指标进行了细化，这无疑将大大减少理赔纠纷。

值得一提的是，《终审稿》对保险公司的产品设计也给出了明确指导，要求在设计重大疾病保险产品时，轻度疾病的累计保险金额不应高于相应重度疾病的30%。

目前，已有不少保险公司开始着手新旧产品的切换工作，以应对新规定的实施。

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