国家医保药品目录全面调整 抗癌药慢性病用药等将优先调入

新华社北京报道，4月18日电，近日国家医保局公布了全新的《2019年国家医保药品目录调整工作方案》。这一调整是为了从源头上优化药品结构，提升医保药品的保障能力，从而切实解决参保人员面临的用药难和用药贵的问题。新版的国家医保药品目录即将在今年与公众见面，其中常规目录预计将在7月发布，而谈判准入目录则将在9至10月间揭晓。

据了解，此次方案对纳入的药品有着明确的要求。调入西药和中成药应当是于2018年12月31日（含）之前经过国家药监局正式注册上市的药品。在筛选过程中，将优先考虑国家基本药物，以及针对癌症、罕见疾病等重大疾病的治疗用药，慢性病用药，儿童特殊需求用药，以及急救抢救用药等。

在医保制度的保障功能定位及医保用药的基本原则指导下，一些特定类型的药品将不被纳入新目录。例如，主要起滋补作用的药品、含有国家濒危野生动植物药材的药品、预防性的疫苗和避孕药品等公共卫生用药以及用于减肥、美容、等特定目的的药品。对于非处方药品（OTC），由于国际上普遍不予报销，因此在此次调整中原则上不再新增。

方案进一步指出，将根据药品的治疗领域、药理作用以及功能主治进行分类，并会组织专家按类别进行评审。在同类药品中，将按照药物经济学的原则进行比较，优先选择那些有充分证据证明其临床必需、安全有效且价格合理的品种。

在价格考量方面，如果新药的价格（费用）与目录内现有品种相当或较低，那么可以通过常规方式纳入目录。对于价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品，将需要通过谈判方式准入。

对于中药饮片的管理，将采用准入法。此次国家层面调整的对象仅限于按照国家药品标准炮制的中药饮片。

值得注意的是，现行国家医保药品目录是2017年版，包括近两年来通过医保准入谈判的药品在内，西药和中成药共有2588种。而此次目录调整是国家医保局成立后对医保药品目录进行的全面调整，旨在为公众提供更加优质、高效的医疗保障服务。对于那些已经被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的药品，将从目录中调出。经专家评审认为不符合医保用药要求和条件的药品，也将按程序进行调出。

这一调整方案无疑将为参保人员带来实实在在的利益，让更多人能够享受到医保带来的福利，同时也为医药行业的发展提供了明确的指导方向。