屠光绍 日前 记者从哈尔滨市儿童医院获悉 在医院门诊看病的患儿

关于哈尔滨市医保的报销流程和规定，有以下详细解读：

当遭遇意外伤害时，医保卡的使用是否会影响其他报销途径呢？答案是，这取决于具体情况。以哈尔滨市儿童医院为例，该医院是哈尔滨市城乡居民医保定点医院中唯一一家可以在门诊使用医保报销的三甲医院。

假设孩子因意外伤害（无第三者责任）在该医院门诊治疗，如果家长主动出示孩子的医保卡进行挂号，那么报销流程如下：

1. 根据医保规定，一个年度内最高支付限额为1000元。

2. 如果医疗统筹费用是300元，患者自付440元，那么刷卡时只需交纳150元。这其中的医保支付360元，年度内最高支付限额为360元。

3. 对于无第三方责任的意外伤害，待遇标准是按照（统筹支付范围内费用-起付标准100元）×50%进行计算。例如，如果医疗费用是1000元，那么可以报销（1000－100）×50%＝450元。

4. 如果孩子在一个年度内第一次在儿童医院门诊主动出示医保卡挂号，并且期间医疗统筹费用达到360元，那么此次医保报销已达限额。但这并不影响孩子在其他医院的住院使用。

5. 医保卡绑定在医院的有效期是一年。在这一年内，持医保卡在医保窗口结算医疗费，可以享受到相应的报销待遇。例如，如果医疗统筹费用是500元，那么只需交纳个人自付部分即可。

6. 需要注意的是，如果要退费，务必在当日去医保结算窗口办理。

家长朋友需要每年按时足额为孩子缴纳医保费，以便在需要时能够享受到医保的报销待遇。这样，不仅能为家庭节省医疗费用，还能让孩子得到更好的医疗保障。